Склероз: виды, стадии, лечение

Склероз это замена паренхим (кластера основных элементов функционирования внутреннего органа) жёсткий соединительной тканью. Склероз – не самодостаточное заболевание, а патолого-морфологическое проявление основного недуга. Склероз служит патоморфологическим проявлением другого основного заболевания.

Причинами склероза могут быть разнообразные процессы: воспаление, расстройства кровообращения, нарушения обмена веществ, возрастные изменения.

...

Оглавление:

Классификация

Классифицируют такие виды склероза:

  • атеросклероз;
  • склеродерма;
  • амиотрофический боковой склероз;
  • отосклероз;
  • мелореостоз;
  • цирроз;
  • идиопатический фиброзирующий альвеолит;
  • туберозная форма склероза;
  • синдром Пика и др.
В разговорной речи склерозом именуют возрастной дисфункцией памяти.

Скорее всего, это толкование произошло от термина «атеросклероз сосудов головного мозга», который актуален для людей преклонного возраста, как следствие возрастных изменений.

Причины возникновения склероза и факторах риска:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Воздействие вирусов (ретровирусы, вирусы герпеса, вирус кори и краснухи).
  3. Хронические интоксикации.
  4. Регулярные стрессовые перегрузки.
  5. Физическая перегрузка.
  6. Травмы головы и спины, хирургические операции.

Также отмечают такие моменты:

  1. Географический фактор.
  2. Избыточные стрессы.
  3. Употребление табачных изделий.
  4. Возрастные изменения в организме.
  5. Вакцинация против гепатита группы В.
  6. Нарушение углеводного и жирового обмена.
  7. Повышенное содержание мочевой кислоты.

Как проявляется?

Признаками рассеянного склероза в 50 % случаев заболевания являются нарушения в функциях опорно-двигательного аппарата (слабость в мышцах, нарушенная координация движений). Изменение чувствительности конечностей (онемение, окостенение). Иногда встречаются нарушения зрения, затруднения при ходьбе, случайное мочеиспускание, быстрая утомляемость, нарушение половой функций. На поздних стадиях заболевания наблюдают понижение интеллекта.

Признаки течения склероза зависят от места локализации очага демиелинизации. Поэтому симптомы у разных пациентов отличаются разнообразием и часто бывают непредсказуемыми. Первые признаки болезни являются результатом демиелинизации, которая является причиной нарушения прохождения электроимпульсов по нервным синапсам.

У детей

  • Возникают судороги.
  • Перепады настроения.
  • Ухудшение слуха.
  • Сбой в работе внутренних органов.
  • Спонтанный паралич конечностей.

У мужчин и женщин

  • Зрение снижается до 0,1 и ниже.
  • Нарушается речь, возможно развитие дислексии.
  • Сила мышечных сокращений постепенно падает вплоть до полной неподвижности.
  • Нарушение функций опорно-двигательного аппарата.
  • В особо тяжёлых случаях происходит спонтанное выделение мочи и кала.

У пожилых людей

Все вышеперечисленные симптомы дополняет:

  • деменция;
  • болезнь Альцгеймера;
  • потеря памяти.

Сначала потеря памяти кратковременная, небольшими отрезками, но со временем эти отрезки увеличиваются.

Какие бывают виды болезни?

Рассеянный

Это патология неврологического характера , которая характеризуется прогредиентным течением с множеством очагов поражения в ЦНС и с меньшим количеством очагов поражения в локальной нервной системе. В неврологии можно выделить термины:

  • «множественный склероз»;
  • «пятнистый склероз»;
  • «бляшечный склероз»;
  • «рассеянный склерозирующий энцефаломиелит».

Все они являются названиями одного и того же недуга.

Течение патологии хаотичное, характер – хронический. Чаще всего заболевают женщины, хотя около 30% случаев склероза приходятся на долю мужчин.

Боковой амиотрофический (БАС)

Заболевают БАС исключительно взрослые люди. Патология проявляется после 45 лет, однако были случаи заражения и более раннем возрасте. Мужчины болеют БАС чаще, чем женщины. Конкретная причина появления заболевания до сих пор неизвестна. Обнаружена пара генетических мутаций, схожих с БАС, но, без сомнения, их значительно больше.

Разделяют семейную и спорадическую формы БАС. Предвидеть семейную форму возможно, если в роду присутствовали пациенты не только с БАС, но и с деменцией, паркинсонизмом, а также предрасположенностью к суициду. Верифицировать догадки или опровергнуть их в ряде случаев помогает генетический тест, но он не всегда гарантирует 100% верный результат.

В течение определённого срока состояние человека не меняется – это связано с тем, что здоровые нейроны принимают на себя функции поражённых, но в определённый момент их КПД становится недостаточно и состояние резко ухудшается. При прогрессировании заболевания нарушается речь, пациент путается при ходьбе. Недуг не влияет на интеллект, органы восприятия, ЖКТ.

Сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга (или «церебральный атеросклероз») — это сужение пропускного потенциала мозговых артерий, вследствие образования атеросклерозных бляшек внутри.

В начальный период заболевания пациент чувствует себя хорошо, так при сужении пропускной способности на 75% пациент не ощутит дискомфорта.

Симптомы,которыми характеризуется начальная стадия:

  • рассеянность;
  • раздраженное состояние;
  • головокружение;
  • гул в ушах;
  • головные боли.

Церебральный атеросклероз приводит к замедлению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии.

Субхондральный (замыкательных пластинок)

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков может вносить свой вклад в развитие дегенерации межпозвонковых дисков.

Межпозвоночные диски находятся между всеми позвонками нашего позвоночника, и сверху и снизу каждого позвонка, в тех местах, где позвонок соединяется с диском, есть область уплотнённой костной ткани. Её именуют замыкательной пластинкой.

Со временем эти пластинки деградируют, под действием склероза , нарушается функция опорно-двигательного аппарата.

Старческий

Старческий склероз — это замена основной специфической ткани в органе на соединительную ткань. Такой процесс является адаптацией на внешние раздражители. Ещё одно название – фиброзная дистрофия, процесс, при котором организм пытается восстановить генетически заданную массу и размер органа, но замещает поражённые клетки соединительной тканью. Данный процесс можно остановить, но нельзя обратить.

Туберозный

Туберозный склероз, который имеет называют заболеванием Бурневилля, считают генетической болезнью. Она провоцирует образование множества доброкачественных опухолей по всему организму. Опухоли возникают на кожном покрове на разных частях тела и лица, на глазном днище, на внутренних органах. Встречается у детей, с частотой 1 на 8000.

Классификация в зависимости от пораженного органа

Печени

Это чрезмерное накопление внеклеточной соединительной ткани в печени под воздействием алкоголя. Это заболевание переходит в жировую дистрофию печени, когда отмершие клетки замещаются жировыми, нарушая функцию всего организма.

Почек

Нефросклероз (второе название) – опасная патология, которая заканчивается смертью.

Провоцировать нефросклероз могут самые разнообразные фактор, среди которых можно выделить гипертонию, а также атеросклероз. В основном они вызывают первичный нефросклероз, который в медицинской практике именуют сосудистым, так как в первую очередь страдают сосуды почек.

Первичный нефросклероз проявляется вследствие сужения кровеносных артерий и образования тромбоза. Причиной может стать также задержка венозной крови в почках, что очень актуально для пожилых людей.

Шейки мочевого пузыря

Это деградация ткани, которая стимулирует соединительно-тканневый рубцовый процесс вследствие воспаления шейки мочевого пузыря с частичным поражением стенок органа. Основная роль в этиологии перепадает на осложненное течение послеоперационного периода после операций.

Данную патологию характеризуют прогрессивным нарушением оттока мочи, вплоть до сильной задержки диуреза.

Простаты

Заболевание с особой морфологической картиной и течением патологического процесса. В основе заболевания лежит склероз предстательной железы, который характеризуется замещением железистой и мышечной ткани простаты рубцовой фиброзной тканью, что приводит к нарушению функций простаты.

Стромы

Склероз стромы эндометрия – это термин, который характеризует уплотнение внутренней оболочки стенок матки. Это не самостоятельная номенклатурная единица, этот термин определяет гистологические изменения, развивающиеся вследствие различных патогенных факторов, самый частый из которых воспалительный процесс.

Нодулярный

Нодулярный склероз — самый распространенный вид лимфомы Ходжкина, преобладающий у женщин и поражающий, как правило, нижние шейные, надключичные и медиастинальные эндокринные узлы. Болезнь поражает молодых людей и характеризуется позитивным прогнозом (особенно на I или II стадиях).

В подавляющей массе случаев в пораженном узле лимфоидная ткань в виде изолированных узлов разделяется на кольцевидные прослойки. Помимо лимфоцитов, эта структура может содержать в разной концентрации эозинофилы и гистиоциты.

Гиппокампа

Это одна из форм эпилепсии, причиной которой является патология отделов лимбической системы головного мозга. Основным генератором эпилептической активности считается глиоз в сочетании с атрофией кортикальной пластинки подлежащего белого вещества.

Для диагностики заболевания неврологи Юсуповской больницы применяют современные методы инструментального исследования, выполняют лабораторные анализы и малоинвазивные диагностические процедуры.

Множественный

Ситуация, когда нервные волокна уничтожает иммунная система. Они либо восстановятся, либо подменятся «шрамами» – областями плотной ткани. В медицинской практике эти «шрамы» участки проявления болезни называют «бляшки рассеянного (множественного) склероза».

Как правило, в ходе болезни они образуются во многих местах и распределяются по всей нервной системе пациента. Наглядный пример: Вы обрезаете изоляцию провода, проводящего ток. Точно так же организм поступает с волокнами.

Какие разновидности выделяют по характеру течения

Ремитирующий

Ремиттирующий тип течения рассеянного склероза – самый “добрый” или “доброкачественный”. Встречается он в 90% случаев у молодых пациентов, в возрасте 20 лет. Характерным для этого типа является периодическое обострение, при котором образуются новые или ухудшаются старые поражения нервной системы.

Первично прогрессирующий

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз — течение которое характеризуют ощутимым нарушением неврологических функций из-за образовавшихся симптомов, без рецидивов и ремиссий

Вторично

ВПРС не проявляется сразу на этой стадии, в отличии от ППРС.

Прежде чем выявить это течение, у больного должны диагностировать симптомы РРРС. При этом течении продолжаются обострения и рецидивы, как при рецидивирующе-ремитирующем течении, по образованию новых очагов. Характер болезни плавно переходит от демиелинизирующей к нейро-дегенеративной, которая характеризуется поражением нервных волокон и тканей.

Смешанный хаотичный

Прогрессирующе-ремитирующий тип болезни, который тяжело поддаётся диагностике.

Формы

Церебральная

Церебральную форму характеризуют расстройством нервной деятельности (афазией, апраксией и др.), эпилептическими приступами.

Спинальная

Отличается нижним спастическим парапарезом, неярко выраженным нарушением чувствительности и функции органов малого таза.

Церброспинальая

Системное поражение, объединяющее предыдущие два типа.

Стадии

Тяжесть рассеянного склероза определяется по шкале EDSS, которая показывает силу неврологических симптомов. Минимальный показатель данной шкалы (0) соответствует неврологически условно-здоровому человеку. При показателе EDSS от 1,0 до 4,5 пациенты с рассеянным склерозом имеют способность к самообслуживанию, а при значении EDSS, равном 7 и больше происходят полная потеря двигательной возможности.

К какому врачу обратится? Врачи, лечащие склероз называются неврологи, эти специалисты располагают глубокими знаниями в области диагностирования и лечения патологий и процессов поражения центральной и периферической нервной системы.

Методика лечения

Прибегают как к терапии, так и к медикаментозному лечению.

На начальных этапах

На начинающейся степени болезни используют методы физиотерапии (электрофорез, шоковая и УЗ-терапия»). Их суть сводится к воздействию волн на бляшки и скопления в сосудах, что приводит к их разрушению и постепенному выводу из сосудов. Чем раньше пациент обращается в больницу, тем больше шансов на излечение без операции.

Если стоит задача восстановить работу нервных клеток, облегчить восстановление в период между припадками, защитить головной и спинной мозги от атак лимфоцитов и поддержать нормальную работу иммунной системы. Для поддержания иммунной системы используют такие препараты:

  • Азатиоприн;
  • Циклоспорин А;
  • Митоксантрон;
  • Метотрексат;
  • Бета-интерферон;
  • Иммуноглобулины.

В некоторых ситуациях требуется хирургическое лечение. Для купирования иммунной атаки могут удалять вилочковую железу и селезенку, так же проводят пересадку костного мозга. В последние годы ведутся исследования, об эффективности введения стволовых клеток, которые заменяют повреждённые болезнью нейроны мозга.

ЛФК

Этот метод представляет собой лечебную гимнастику, включающую специальные упражнения. Физическая активность очень важна для пациентов с рассеянным склерозом. Также отличным эффективным способом поддерживать себя в форме является плаванье и прогулки пешком.

Отказ от вредных привычек также способствует облегчению состояния, так, как алкоголь и спиртные напитки сгущают кровь, не меньше, чем сам склероз.

Правильное питание является обязательным фактором. Нужно снизить количество сладкой пищи и углеводов в рационе, сделав упор на белковую пищу, овощи, правильные жиры (семечки, льняное масло, мак, сыры).

Заключение

Используйте знания и советы, указанные в данной статье, тогда даже такая страшная болезнь как склероз наступит как можно позже или вовсе обойдёт вас стороной. Напоминаем, что любой недуг проще предотвратить, чем лечить. Займитесь пересмотром своего образа жизни прямо сейчас. Кушайте здоровую пищу и занимайтесь физкультурой, тогда у болезней просто не останется шансов.


   

Разделы в рубрике "Виды"
Какие анализы крови и ликвора сдают при подозрении на рассеянный склероз?
Передается ли рассеянный склероз по наследству? Факторы развития, симптомы и лечение заболевания
Дают ли инвалидность при рассеяном склерозе?
Что такое рассеянный склероз у детей, каковы причины, симптомы, а также способы лечения недуга?
Что такое ремитирующее течение рассеянного склероза, каковы симптомы и способы лечения?
Подробно об обострении рассеянного склероза: симптомы, диагностика и лечение
Симптомы рассеянного склероза и обзор основных методов его диагностики
Что такое рассеянный склероз у молодых людей, каковы признаки, причины, методы лечения недуга?
Что такое рассеянный склероз и каковы его причины? Описание заболевания, диагностика, лечение
Характеристика цереброспинальной и других форм рассеянного склероза: симптомы, диагностика, прогноз
Беременность и рассеянный склероз: можно ли рожать и какие последствия и лечение такого заболевания
Симптомы рассеянного склероза у женщин: диагностика и лечение болезни
Причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика рассеянного склероза
Международный день рассеянного склероза: когда он проводится и что символизирует?
Особенности профилактики рассеянного склероза. Восстановление миелина
Опасные последствия рассеянного склероза: что будет, если его не лечить?
Заболевание рассеянный склероз: краткая характеристика, код по МКБ-10
Причины и симптомы рассеянного склероза у мужчин, а также методы диагностики и лечения недуга
Заболевание рассеянный склероз: что это такое и сколько с ним живут?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *