Подробно о мигрени с аурой: что это за болезнь и чем она опасна?

Острые головные боли, именуемые мигренью, имеют под собой разную типологию.

Так, мигрень с аурой имеет несколько распространённых подвидов, которые необходимо различать, чтобы подобрать наиболее эффективный метод терапии с последующим устранением приступа.

Мигрень — головная боль в виде приступа, которая, чаще всего, случается на одной стороне головы, и затрагивает органы восприятия (зрение, слух, обоняние).

Болезнь возникает на фоне спазма и расширения кровеносных сосудов.


     

Содержание:


     

Классификация по МКБ 10

  • G43.1 Мигрень с аурой (классическая) — приступ начинается после некоторых предшествующих симптомов неврологического характера (повышенная реакция на свет и звук, чувство жажды, сонливость, усталость, нарушения аппетита, раздражительность, могут наблюдаться мерцающие блики перед глазами), оказывающих влияние на зрительные, слуховые и вестибулярные функции. Аура может проявляться и по окончании приступа, если были повреждены нервные окончания и сосуды.
  • G43.0 Мигрень без ауры (простая) — отличается от мигрени с аурой отсутствием предшествующих симптомов.Приступ возникает спонтанно, независимо от времени суток. Перед мигренью может быть ощущение страха, возбуждения и другие и эмоциональные проявления. Иногда, боль бывает двусторонней, отражающейся в височно-лобных зонах.

Мигрень с аурой — что это такое?

Мигрень с аурой испытывают около 25% людей.

Аура — это такие специфические симптомы, которые предшествуют (но не всех случаях) возникновению приступа мигрени, и вызывают зрительные нарушения (световые пятна перед глазами, тёмные пятна, заметные боковым зрением фигуры), чувствительные расстройства (покалывание на губах и онемение языка).

Симптомы ауры бывают «позитивные» и «негативные».

  1. «Позитивные» – перед глазами ощущаются вспышки света, мерцающие линии, покалывания в разных частях тела.
  2. «Негативные» – выпадение поля зрения, онемение рук.

Симптомы могут постепенно нарастать (в течение 5-20 минут), а затем медленно идут на спад. Продолжительность ауры обычно не больше часа.

Как правило, головная боль приходит на смену симптомов ауры, но иногда аура может возникать сама по себе, без головной боли.

ВАЖНО! Мигрень с аурой имеет одну положительную особенность: при появлении предшествующих симптомов, пациент уже осознаёт, что далее последует приступ, и может предотвратить болевой синдром, выпив лекарство.

Виды мигреней с аурой

Офтальмологическая

Мигрень с офтальмологической аурой сопровождается глазодвигательными расстройствами.

Имеет следующие признаки:

  • раздвоение предметов;
  • расширение зрачков;
  • нарушение зрительных функций;
  • косоглазие;
  • галлюцинации.

Обезглавленная

Она имеет следующие характерные особенности:

  1. отсутствие мигрени как таковой;
  2. мерцание, двоение в глазах;
  3. различные фигуры перед глазами (круги, линии и пр.);
  4. частичная слепота;
  5. нечленораздельная речь;
  6. чувствительность к звукам и запахам;
  7. головокружение;
  8. нарушение двигательных функций;
  9. ощущение тошноты;
  10. шум в ушах.

Как правило, данный тип мигрени наблюдается в преклонном возрасте.

Гемиплегическая

Гемиплегическая — возникает у ближайших родственников.

Характерные особенности:

  • слабость в мышцах;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • нарушение речевой функции.

Базилярная

Базилярная — встречается, в основном, у девушек в период полового созревания.

Имеет следующие характерные симптомы:

  1. снижение остроты зрения;
  2. шум в ушах;
  3. потеря равновесия;
  4. головокружение;
  5. спутанность сознания.

Абдоминальная

Абдоминальная (брюшной тип) — характеризуется болевыми ощущениями пульсирующего характера в области живота. Может сопровождаться диареей.

Дисфреническая

Дисфреническая — можно определить по некоторым отличительным признакам:

  • помрачение сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • когнитивные (мыслительные) нарушения;
  • галлюцинации.

Симптомы

Помимо типичных симптомов (сильная пульсирующая боль, тошнота, рвота, чувствительность к свету и звукам), мигрень с аурой отличается следующими особенностями:

  1. перед глазами вспыхивают разнообразные линии, пятна, круги и т.д.;
  2. больному может мерещиться несуществующий запах;
  3. «Мурашки» и покалывания в руках, ногах и лице;
  4. незначительные нарушения речи;
  5. головокружение;
  6. значительное побледнение кожных покровов.
ВНИМАНИЕ! Иногда, после возникновения симптомов-предвестников (ауры), развития болезни не наступает, т.е. болевые ощущения отсутствуют (обезглавленная).

Прочитать больше о симптомах мигрени с аурой и последующем лечении можно здесь.

От чего бывает: причины и провоцирующие факторы

Существует большое количество факторов, провоцирующих приступ головной боли, среди которых можно выделить следующие:

  1. в качестве одной из причин, учёные называют генетический фактор;
  2. стрессы;
  3. тяжёлые умственные нагрузки;
  4. физическое переутомление;
  5. влияние погоды;
  6. недосыпание;
  7. лекарственные препараты для расширения сосудов;
  8. длительная работа за компьютером;
  9. нарушения обмена серотонина и гистамина;
  10. травмы головы в прошлом;
  11. гормональные нарушения;
  12. злоупотребление кофе, чая и алкогольных напитков (о том, как влияет кофе на появление мигрени читайте тут, а здесь вы найдете информацию о влиянии алкоголя на это заболевание).

Фазы приступа мигрени

Процесс развития мигрени минует пять последовательных фаз:

  1. Продромальная (предшествующая) фаза — случается за несколько часов или дней до возникновения приступа. У больных отмечаются такие симптомы: резкая смена настроения, сонливость, раздражительность, бессонница, повышенный и пониженный аппетит, реакция на яркий свет и громкий звук.
  2. Фаза проявления ауры (первоначальная) — наступает в конце продромальной фазы, пациент ещё не испытывает боли.
  3. Болевая — непосредственно, сам приступ. Боль имеет нарастающий характер.
  4. Разрешающая фаза — боль притупляется, и, со временем, прекращается вовсе. Пациент плавно погружается в сон.
  5. Восстановительная — отмечается частое мочеиспускание, усиление аппетита, усталость или эйфория. Таким образом, организм постепенно восстанавливается.

Осложнения и последствия

Осложнения и последствия могут быть не самыми обнадёживающими:

  • Обезвоживание — может наступить в случае длительного приступа (более трёх суток), сопровождающегося частой рвотой, либо при серии непродолжительных приступов, повторяющихся с интервалом в несколько часов.
  • Мигренозный инсульт — при длительном спазме сосудов мозга, возникают определённые изменения в его тканях. Поэтому, у пациентов случаются такие неврологические симптомы, как слабость и обездвиженность конечностей на одной стороне, невнятная речь. Вышеперечисленные последствия полностью устраняются в течение трёх недель (у некоторых это происходит гораздо быстрее).

О том, чем опасна мигрень, узнаете здесь.

Как отличить от инсульта?

Приступ мигрени и инсульт обычно начинаются с таких общих проявлений, как сильная головная боль, нарушение чувствительности, зрительных искажений и др.

В качестве основных отличий можно выделить следующие:

  1. При мигрени боль ощущается на одной из сторон головы (как правило, в области виска). В случае же инсульта, болит вся голова в целом.
  2. Онемение конечностей, языка и лица, а также зрительные нарушения проходят при мигрени достаточно быстро (в течение часа).

Если вышеперечисленные симптомы (онемение, зрительные нарушения и пр.) продолжаются более часа, следует срочно вызвать врача, поскольку это может свидетельствовать о надвигающемся инсульте.

Промедление, в данном случае, может стоить жизни.

Диагностика болезни с аурой

  1. В первую очередь, необходимо обратиться за консультацией к неврологу, и далее, на основе данных осмотра и анализа жалоб пациента, врач назначит соответствующие процедуры по диагностике заболевания.Это могут быть исследования следующего характера:
    • ЭЭГ (электроэнцефалография) — метод позволит оценить электрическую активность в участках головного мозга, и выявить имеющиеся осложнения;
    • МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) — данные виды диагностики позволят детально изучить строение и структуру головного мозга, и вывести точный диагноз.
  2. По завершении диагностических процедур, врач пропишет соответствующее лечение.

Дополнительно прочитать о методах диагностики мигрени можно в этом материале.

Лечение

Следует отметить, что данное заболевание достаточно сложно поддаётся терапии, поэтому возможно только своевременное предотвращение приступа или его облегчение.

Для данных целей применимы следующие средства:

  1. Приём лекарственных препаратов, сужающих кровеносные сосуды — триптанов (Мигренол, Кафергот, спрей Дигидергот, Имигран, Золмитриптан и др.). Данные средства устраняют не только боль, но и тошноту, рвоту, боязнь яркого света и звуков.
  2. Анальгетики — ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Анальгин, Цитрамон, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак калия, Парацетамол и др. Данная группа средств оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Эффект проявляется в течение часа.

Ни в коем случае, не допускается приём сосудорасширяющих препаратов (Но-шпа, Папаверин, Циннаризин, Пирацетам и др.), поскольку мигрень возникает именно по причине расширения сосудов. Так можно только обострить болезнь.

Дополнительные средства для снятия боли:

  • неплохо помогает на начальном этапе съесть что-нибудь сладкое или выпить сладкий напиток (например, чай с сахаром);
  • массаж головы и шеи (массаж можно доверить только специалисту!);
  • контрастный душ;
  • прогулка на свежем воздухе;
  • отдых в спокойной обстановке.

По мнению медиков, приступам мигрени подвержены люди, склонные к депрессиям, тревожным состояниям, агрессии, с большим чувством ответственности, исполняющие скучную монотонную работу и ведущие малоподвижный образ жизни.

Больше информации о лечении мигрени вы найдете тут.

Если Вы обнаружили у себя малейшие признаки надвигающейся мигрени, срочно примите необходимые меры. Помните: опасна не столько сама болевая фаза, сколько её последствия!

В случае частых и продолжительных приступов, проконсультируйтесь со специалистом.

Читайте также:  Профилактика приступов мигрени: легче предупредить, чем лечить
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.


   
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Scroll Up