Что такое вирусный менингит, каковы причины и симптомы, а также способы лечения?

Воспалительное заболевание мозговых оболочек с характерными изменениями спинномозговой жидкости называют менингитом. Причины возникновения это: бактерии, грибки, спирохеты и вирусы.

В данной статье мы подробно познакомимся с вирусным менингитом. Научимся быстро выявлять данное заболевание, исходя из определенных симптомов, а так же узнаем эффективные способы лечения.


     

Содержание:

Вирусный менингит — что это такое?

Вирусный менингит – это поражение оболочек головного мозга, вызванное вирусной инфекцией, инфекционное заболевание. Сопровождается он серозным воспалительным процессом, в отличии от гнойного, который обусловлен бактериальной флорой. При вирусной форме заболевания образуется серозный выпот, пропитывающий мозговые оболочки.

Они утолщаются, возникает отек, мешающий оттоку ликвора, что повышает внутричерепное давление. Гибели элементов клеток и большого выделения нейтрофилов не происходит, болезнь протекает легче, чем при бактериальном воспалении, имеет более благоприятные прогнозы.

При поражении бактериями, процесс распространяется на мозговую ткань с мягких оболочек, зачастую осложняясь энцефалитом, приводящим к развитию судорог. Бактериальные токсины способны привести к инфекционно-токсическому шоку. Вирусный менингит протекает в более легкой форме, не вызывает сепсис, дает меньше осложнений, завершается без серьезных последствий.

Теперь вы знаете, что это такое — инфекционный менингит.

Причины

Возбудителями этого заболевания являются различные вирусы, которые проникают в мозговые оболочки с током крови, лимфы и ликвора.

Основные возбудители:

  • энтеровирус – вирусы Коксаки, ЕСНО;
  • эпедемический паротит;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • аденовирусы;
  • аренавирусы;
  • цитомегаловирус;
  • герпетическая инфекция.

Энтеровирусная инфекция

Встречается энтеровирусный менингит наиболее часто, поражает слизистую кишечника, распространяется воздушно-капельным путем и передачей через предметы. После попадания в организм, по окончанию инкубационного периода, возбудитель заболевания оказывается в крови.

По кровеносным сосудам попадает в головной мозг и образует там очаги энтеровирусной инфекции, затем вирус проникает в спинномозговую жидкость. Инкубационный период от 2 до 12 суток. Начинается заболевание с катаральных явлений и расстройства пищеварения.

Парамиксовирус

Вирус провоцирует развитие эпидемического паротита, на фоне которого развивается инфекционный менингит. Заражение происходит воздушно-капельным путем и через предметы общего пользования. Чаще всего им болеют дети.

Проникает возбудитель в организм гематогенным способом к слюнным железам, оттуда распространяется по всему организму, поражая, прежде всего железистые органы и нервную систему. Признаки заболевания – увеличение затылочных, шейных, подчелюстных лимфоузлов. Вирусный менингит проявляется через 3-5 дней после появления симптомов эпидемического паротита.

Протекает остро, могут отсутствовать менингеальные симптомы из-за поражения нервной системы. Диагностируется анализом ликвора. Выздоровление наступает через две недели, за исключением случаев с выраженными очаговыми симптомами поражения нервной системы.

Симптомы инфекционного менингита

Болезнь развивается стремительно, имеет характерную симптоматику. Важно знать отличительные черты заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Основные симптомы:

  • резкий подъем температуры;
  • головная боль, которая усиливается от движений, звуков, яркого света;
  • внезапная рвота, не связанная с приемами пищи;
  • боли в горле, насморк и кашель, как при ОРВИ или гриппе;
  • нарушения сознания, оглушенность, сонливость, беспокойное возбуждение;
  • гиперестезия – повышенная чувствительность кожи;
  • ригидность – повышенный тонус – затылочных мышц и шеи;
  • у детей первого года жизни выбухание родничка;
  • поза больного: лежа на боку больной подтягивает колени к животу, голову сильно запрокидывает назад.
ВАЖНО! Иногда вирусный менингит проходит со стертой симптоматикой, без выраженных головных болей и рвоты. Поэтому при появлении даже одного менингеального признака необходимо обратиться в больницу для постановки правильного диагноза.

Диагностика

Точность диагностики складывается из анамнеза заболевания, осмотра и обследования.

Основные диагностические критерии:

  1. менингеальные симптомы – обследование глазного дна, симптомы Кернига, симптомы Брудзинского;
  2. обследования, подтверждающие инфицирование – биохимический анализ крови, общий анализ крови, мочи, кала, биохимическое исследование печени;
  3. результаты аппаратного обследования ( при атипичном течении ) – КТ и МРТ;
  4. изменения ликвора – спинномозговую жидкость берут методом люмбальной пункции для анализа и ПЦР-исследования.

Лабораторная

При вирусном менингите в общем анализе крови определяется лейкоцитоз. Биохимический анализ показывает повышенное содержание глобулиновой фракции белка. Больному определяют уровень ферментов, сахара, креатинина. Методом посева выявляют энтеровирус и другие группы вирусов.

Для этого используют кал, кровь и смывы из носоглотки. Но без анализа ликвора эти результаты не будут показательны.

Анализ ликвора

Анализ спинномозговой жидкости при поражении вирусным менингитом показывает незначительное увеличение белка, содержание глюкозы в норме и повышенное содержание лимфоцитов. В первые сутки заболевания болезнь может сопровождаться нейтрофильным лейкоцитозом ликвора, который присущ бактериальному менингиту.

При проведении микроскопии различно окрашенных мазков спинномозговой жидкости наличие вируса будет подтверждать отсутствие возбудителя. Для подтверждения жидкость снова берут на анализ через 12 часов.

Снижение количества нейтрофилов и увеличение числа лимфоцитов доказывает наличие вируса. Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), в ликворе на основе РНК выявляют род и класс вируса.

Дифференциальная

Первостепенное в дифференциальной диагностике – исключить невирусное заболевание:

  • инфекционные невирусные менингиты (туберкулезный, грибковый и т.д.);
  • вторичный менингит при неинфекционных воспалительных болезнях;
  • недолеченный бактериальный менингит;
  • инфекционный очаг вблизи оболочек мозга.

С помощью лабораторных исследований, учета эпидемиологических данных, визуального осмотра и анамнеза больного диагностика происходит наиболее точно.

Лечение

Взрослых с таким диагнозом чаще всего не госпитализируют. Дома им необходимо обеспечить покой, затемнить комнату, убрать световые раздражители.
Лечение данного заболевания зависит от симптомов:

  1. При рвоте – препараты на основе Метоклопрамида, к примеру, Церукал.
  2. Физраствор с однократным добавлением Преднизолона и витамина С вводится внутривенно для снижения интоксикации.
  3. Противовирусные: при вирусе герпеса или Эпштейна-Барр – Ацикловир, при энтеровирусе или аденовирусе – Арбидол, Адамант.
  4. Жаропонижающие : Панадол, Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен.
  5. Раствор Рингера или Хлористого натрия внутревенно при обезвоживании.
  6. Ферментные препараты при признаках гастроэнтерита.
  7. Спазмалитики при болях в животе – Дротаверин, Папаверин.
  8. Антибиотики для профилактики бактериальных инфекций.
  9. Детям и больным с ослабленной иммунной системой назначается специфическое лечение иммуноглобулином.
Справка! Пациенты, которые находятся в группе риска, обязательно помещаются в стационар: беременные, пожилые люди, дети и больные с ослабленной иммунной системой.

Вирусный менингит отличается непродолжительным течением болезни. На 3-5 сутки температура нормализуется, вторая волна подъема бывает редко. Весь период заболевания продолжается в среднем 10 дней.

Инфекционный менингит – серьезное заболевание, способное причинить значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу. При подозрении на это заболевание необходима срочная медицинская помощь, никаких средств самолечения, народных способов не применяют!

Реабилитация

Реабилитационный курс включает в себя диету, прием витаминов, наблюдение у невролога, ЛФК, физиотерапия. На учет к неврологу пациент становится на два года. Первые полгода осмотр проводится каждый месяц, потом один раз в 3 месяца. Физиотерапевтические назначения назначаются специалистом, чаще всего это:

  • лечебный электрофорез;
  • лечебный электросон.

Последствия и осложнения

У некоторых пациентов наблюдается астенический синдром – повышенная утомляемость, слабость, головная боль. Более серьезными последствиями становятся расстройства координации и легкие когнитивные нарушения – снижение памяти, концентрации внимания. Все эти нарушения проходят в течении нескольких недель или месяцев.

При тяжелой форме перенесенного заболевания могут быть такие последствия, как глухота и судорожный синдром. У детей младшего возраста болезнь может привести к нарушениям в интеллектуальной сфере, задержкам нервно-психического развития.

Профилактика

Самой главной профилактической мерой будет своевременная вакцинация, особенно это актуально для детей. Кроме того, необходимо соблюдение личной гигиены, особенно при посещении мест большого скопления людей. В периоды эпидемий носить средства индивидуальной защиты – марлевые повязки.

Укреплять организм, заботиться об иммунитете, принимать витамины и иммуностимулирующие препараты при необходимости.

Серозно-вирусный менингит – заболевание, которое может протекать без осложнений и без последствий, в отличии от других видов менингитов. Важно вовремя его распознать и лечить, строго выполняя все назначения врача.

Видео по теме

Дополнительную информацию про вирусный менингит можно узнать из этого видео:

Внимание! Информация данной статьи была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

Если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, оставьте его на этой странице.

   
Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Элина

    Если человек контактировал с больным вирусным менингитом и при этом сам больной еще не знал о своем диагнозе, можно для самоуспокоения обратиться к доктору, объяснив подробно ситуацию, и попросить направление на проверку инфекции. Существуют прививки против менингита( чаще всего делают однократно инъекции иммуноглобулина), но предварительно необходимо сделать клинический анализ крови. Вирусный менингит развивается очень стремительно, поэтому при несвоевременном обращении за помощью, может быть и летальный исход.

  2. Ольга

    Спасибо автору за статью. Даже не знала, что энтеровирус из кишечника может попадать в кровь, ликвор, мозговые оболочки и провоцировать менингит. Банальная герпесная инфекция («простуда» на губах) также может привести к менингиту и в сложных случаях к летальному исходу. Анализируешь и понимаешь, что не стоит писать детям отказные от прививок.

  3. Марина

    В наше время очень много появилось тяжелых болезней, которые как вирус передаются от человека к человеку. И не зря во время эпидемии врачи рекомендую прививаться, особенно детям. Даже тяжелую прививку легче перенести, чем лечить такую инфекцию в условиях стационара. Да и последствия потом могут быть неизвестно какими, где еще аукнется действие вредоносной бактерии.

Scroll Up