Что такое бактериальный менингит, как его лечить и какие последствия могут быть после него?

Воспаление слизистых оболочек головного или спинного мозга, возбудителем которого являются грамположительные и грамотрицательные бактерии, называется бактериальным менингитом. Вовремя не вылеченный менингит приводит к серьезнейшим осложнениям. Необходимо проводить профилактические работы для предотвращения данного заболевания.


     

Содержание:


     

Бактериальный менингит — что это?

При попадании в мозг бактерий в оболочки головного мозга начинается усиленная выработка белков-цитокинов, которые и вызывают воспалительные процессы в мозге. При этом возникает отек мозга, воспаление и стеноз сосудов головы.

В результате нарушения кровообращения начинается кислородное голодание тканей и может произойти окисление спинно-мозговой жидкости (СМЖ). Основными возбудителями болезни являются:

Как передается?

Основные пути передачи бактериального менингита:

  1. От матери плоду во время беременности.
  2. Воздушно-капельный.
  3. При бытовом контакте.

В особую группу риска попадают следующие лица:

  • новорожденные и пожилые люди;
  • больные ВИЧ;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • перенесшие ЧМТ и операции на головном мозге;
  • после полостных операций.
СПРАВКА! При воздушно-капельном заражении болезнетворные бактерии попадают в организм через носоголотку, затем по крови распространяются по всему организму, инфицируя головной мозг и другие жизненно важные органы.

Механизмы развития заболевания

Бактерии, попав в мозговую оболочку, провоцируют развитие менингоэнцефалита, вызывая отеки и кровоизлияния мозгового вещества.

Отеки ткани мозга в свою очередь приводит к смещению и сдавливанию продолговатого мозга, что грозит смертью в результате паралича дыхательного центра. Инкубационный период заболевания в зависимости от участков поражения длится от 2 до 12 дней.

Симптомы и признаки

Основные симптомы бактериального менингита:

  1. Температура повышается до 40°С.
  2. Озноб, головные боли, тошнота и рвота.
  3. Сонливость и безразличие.
  4. Наблюдаются патологические рефлексы и симптомы  (рефлекс Бабинского).
  5. Крупные кровоизлияния на лице, теле, руках и ногах.
  6. Коматозное состояние из-за отечности мозга, судорожные припадки и приступы удушья.
  7. На поздних стадиях появляется нервное возбуждение и бредовое состояние.

Специфические симптомы, характерные только для менингита:

  • Запрокидывание головы назад из-за повышения тонуса мышц затылка.
  • Невозможность приблизить подбородок к груди.
  • Невозможность вытянуть согнутые ноги из-за сжатия сухожилий.
  • Непроизвольное сгибание второй ноги при сгибании одной.
  • При наклоне вниз ноги подтягиваются к животу.
  • Набухание и пульсирование родничка у младенцев.

Диагностические мероприятия

Для установления диагноза проводят забор СМЖ из позвоночника методом поясничной пункции.

ВАЖНО! При бактериальной форме болезни наблюдается повышение количества белков и снижение содержания глюкозы, изменение уровня лейкоцитов, лимфоцитов и протеинов в церебральной жидкости.

Необходимо также провести следующие анализы для выявления заболевания:

  • исследование СМЖ методом окраски по Граму;
  • тестирование на наличие бактериальных антигенов;
  • метод ПЦР.

Как лечить?

Лечение проводится строго в условиях госпитализации в реанимационном отделении в инфекционных клиниках. Назначения делает врач-инфекционист. В домашних условиях лечение из-за высокой смертности заболевания не проводится.

Медикаментозная терапия бактериального менингита:

  1. Антибактериальные препараты – пенициллины и антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим).
  2. Для снижения отёчности и ВЧД – диуретики (Фуросемид, Маннитол, Лазикс, Диакарб).
  3. Противовоспалительные и противоотечные средства – Дексаметазон, Преднизолон, Диклофенак, Нимесил, Ибуфен.

Хирургические операции – при развитии гнойных процессов в головном мозге  (абсцесс, эмпиема).

Реабилитация

Для восстановления организма после болезни требуется долгое время. Пациента ставят на учет к неврологу, где он регулярно проходит обследование в течение 2-х лет.

Реабилитация представляет собой целый комплекс мероприятий и рекомендаций:

  • Первые 1-2 месяца избегать прямых солнечных лучей и интенсивных физических нагрузок. Спортом можно заняться только через 1,5-2 года.
  • В течение 6 месяцев не рекомендуется летать на самолете, противопоказана резкая смена климата.
  • Сбалансированное и полноценное питание, с соблюдением диеты (стол №11), направленной на укрепление иммунитета, нормализации уровня гемоглобина, восполнения дефицита витаминов и минералов.
  • Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения, восстановления иммунитета.

Последствия и осложнения


Бактериальный гнойный менингит может привести к потере некоторых жизненных функций.
Человек может лишиться слуха, зрения, болезнь может привести к развитию различных патологий внутренних органов (почек, печени), вызвать поражения костной, мышечной, соединительной тканей и суставов. В ряде случаев отмечается развитие эпилепсии.

ВНИМАНИЕ! У маленьких детей после болезни возможно отставание в умственном развитии, нарушения психики (агрессивность или апатия, рассеянное внимание, частые смены настроения и пр.).

Гнойный артрит

Проникновение болезнетворных бактерий в суставные ткани приводит к развитию гнойного артрита – воспаление суставов (локтевого, тазобедренного, коленного). Гнойный артрит сопровождается симптомами:

  • отеком;
  • покраснением и болезненностью пораженных участков;
  • повышением температуры;
  • тошнотой и рвотой;
  • ограниченностью движения в суставе.

Лечение заключается в операционном вмешательстве для вскрытия отека и очистки гноя с последующим назначением курса антибиотиков.

Эндокардит

Бактерии вместе с током крови могут попасть в сердце и вызвать воспаление внутренней оболочки и клапанов сердца (эндокарда). Эндокардит дает о себе знать по следующим симптомам:

  • лихорадочными явлениями;
  • ознобом;
  • повышенной слабостью;
  • обильным потоотделением;
  • потерей аппетита и похудением;
  • болями в области поясницы и суставах рук и ног;
  • иногда наблюдается кровь в моче;
  • отеки конечностей;
  • боли в области грудины, схожие с инфарктом и др.

Лечение – назначается курс антибиотиков. При особо тяжелых поражениях тканей миокарда показано хирургическое вмешательство.

Пневмония

Одним их последствий перенесенного бактериального менингита может быть бактериальная пневмония – воспалительная патология легких, вызванная бактериями стрептококков и пневмококков. Характерными признаками пневмонии являются:

  • влажный кашель;
  • жар;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • общая слабость.

Лечение заключается в назначении антибиотиков и иммуномодуляторов.

Профилактика

Основным методом предупреждения заражения менингитом является вакцинация населения. Людям, переболевшим менингитом, делают вакцинацию каждые 3 года.

Существуют профилактические меры против менингита:

  1. Воздержаться от контакта с больными людьми, избегать мест большого скопления людей.
  2. Соблюдение гигиены (мыть руки после посещения улицы и туалета, а также регулярно принимать душ).
  3. Не пить воду из открытых источников.
  4. Овощи и фрукты перед употреблением тщательно вымыть и обдать кипятком.
  5. Укреплять иммунную систему.

Заключение

Менингиты любой этиологии – довольно опасное заболевание с тяжелейшими последствиями. Все виды терапии необходимо проводить под наблюдением врача в стационаре. Грамотное и квалифицированное лечение может назначить только врач-инфекционист. Помните, что промедление или самолечение может закончиться летальным исходом.

Читайте также:  Что такое менингококковый менингит: симптомы и лечение, осложнения и профилактика
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.


   
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Дима

    У меня в детстве знакомый умер от менингита, не смогли спасти. От осложнения , я имел в в виду. Долго не обращались к врачам, думали, грипп. Очень высокая температура безусловно тревожный симптом, чем ранее обратимся к врачу, тем лучше. Есть такой стереотип, что гуляние зимой без шапки ведёт к менингиту, но я думаю, что тут прямой связи нет: больше следует уделять внимание простейшим средствам профилактики: мыть руки, кипятить воду. А переохлаждение само по себе не ведёт к болезни, но снижает иммунитет.

Scroll Up