Причины и признаки менингита у детей разного возраста, методы лечения болезни

Менингит у детей — это одна из тех болезней, которая только своим названием вызывает панический ужас у родителей. Лечение этого недуга производится только в условиях стационара, и исход заболевания во многом зависит от того, насколько быстро родители отреагируют на симптомы и обратятся к врачу. Менингит – тяжелое и опасное инфекционное заболевание, воспаление мозговых оболочек.

Менингитом может заболеть каждый человек, однако почти половина случаев менингита приходится на детский возраст. А у детей основная масса заболевших имеет возраст в 5 лет и младше. Связано это с несформировавшейся полностью иммунной системой у маленьких детей.

Менингит опасен и тем, что имеет высокий процент летальных исходов, и тем, что в случае успешного излечения может оказывать влияние на умственное и психическое развитие ребенка. В ряде случаев менингит может приводить к тяжелым формам инвалидности.

Поэтому родителям важно знать, как проявляется менингит, чтобы суметь вовремя распознать это опаснейшее заболевание.

...

Содержание:


     

Причины

Основные причины менингита у детей подразумевают попадание в ткани оболочек мозга микроорганизма-возбудителя. Такие возбудители болезни бывают нескольких типов:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибок;
  • паразиты.
Наиболее частыми провокаторами, в случае с менингитом, являются вирусы и бактерии. Именно в зависимости от того, какой из данных микроорганизмов спровоцировал болезнь, могут меняться первые признаки менингита у детей.

Как передается?

Менингококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путем, и чаще всего дети заражаются ею от других больных людей (или бактерионосителей), от животных (в основном от грызунов), через грязные предметы.

Первые признаки

Общеинфекционные симптомы

  • Это в первую очередь интоксикация.
  • Высокая температура тела.
  • Бледность кожных покровов.
  • Боль в мышцах и суставах одышка.
  • Частый пульс, синюшность носогубного треугольника.
  • При тяжелом течении может быть низкое артериальное давление.
  • Снижение аппетита, полный отказ от пищи.
  • Больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Подробнее на видео:

У грудничков до года

Очень опасно развитие болезни у новорожденных грудничков, когда мамы теряются и не знают, что происходит с малышом. Он становится неспокойным, возбужденным, беспричинно плачет. Врачи наблюдают такие симптомы у младенцев, которым не исполнился год:

  • понос;
  • срыгивания;
  • возбуждение при касаниях;
  • пульсирование, выбухание родничка;
  • сонливость;
  • судороги;
  • понижение тонуса мышц;
  • сильная рвота;
  • сыпь на слизистых;
  • потеря сознания;
  • признак Лесажа – при подвешивании малыша за подмышки.

У малышей от 1 до 3

В этом возрасте легче диагностировать заболевание – ребенок сам расскажет, что беспокоит. Какие симптомы при менингите можно распознать? Малыш прячется под одеяло – его раздражает свет и шум, мешает сильная головная боль.

Повышенная температура может держаться несколько дней, потом падать, и снова нарастать. Наблюдаются признаки менингита у ребенка:

  • ломота в мышцах;
  • недомогание;
  • появление сыпи на теле;
  • шум в ушах, мешающий слуху;
  • чувствительность кожи – болезненность прикосновений;
  • бред во сне;
  • озноб;
  • судороги;
  • напряжения мышц по признакам Брудзинского.

У ребенка 3-5 лет

  • Резкое повышение температуры до 40 градусов, озноб.
  • Угнетение мозговой деятельности, вызванное воспалительными процессами.
  • Сильные боли.
  • Судороги и онемение конечностей.
  • Покраснение, припухлость, небольшой отек лица.
  • Глазной белок затуманен, имеет желтоватый оттенок.
  • Покраснение горла.

Старше 5

  • Высокая температура.
  • Сильная рвота.
  • Покраснение горла, проблемы с глотанием.
  • Спутанное сознание – не отвечает на простые вопросы.
  • Онемение конечностей.
  • Резкие боли в животе.
  • Затуманивание белка глаз, появление желтоватого оттенка.
  • Бред.
  • Судороги.
  • Сыпь на теле.
  • Признаки ригидности мышц.
  • Отек лица, покраснение.

Диагностика

Для диагностики заболевание проводят ряд следующих исследований:

  1. Поясничная пункция – забор спинномозговой жидкости. Изменения СМЖ позволяют точно установить диагноз и определить тип менингита Анализ материал проводиться не позже чем через 2 часа после его забора. Люмбальная пункция делается при всех случаях подозрения на менингит.
  2. Бактериологическое исследование – для этого исследования берут слизь из носоглотки, соскобы с кожи, взятые на границе здоровой и пораженной области, мазки крови («толстая капля»), пунктаты, обнаруженных элементов сыпи. На заболевание указывает наличие кокков или диплококков в забранном материале.
  3. Серологическое исследование – показывает наличие специфических антител в сыворотке крови.
  4. Иммунологическое исследование – обнаруживает антигены вирусов или антитела. Иммунологическое исследование проводят двумя методами: ПЦР (полимеразная цепная реакция) выявляет присутствие вирусной нуклеиновой кислоты и ИФА – обнаруживает антигены возбудителя в моче, кале, слюне.
  5. Рентгенография черепа и томография черепа – позволяют определитьхарактер воспалительных процессов и определить возбудителя – грибок, вирус, бактерия.

Первая помощь

В догоспитальном периоде назначают:

  1. Антибиотики (пенициллин — 1 000 000 ЕД и стрептомицин — 0,5 г внутримышечно).
  2. Симптоматическое лечение: для уменьшения головной боли — анальгетики (амидопирин — по 0,25 г внутрь, 50% раствор анальгина — 1 мл или 2% раствор промедола — 1 мл внутримышечно), с целью дегидратации — внутривенные вливания 20—46 мл 40% раствора глюкозы или внутримышечные инъекции 10—20 мл 25% раствора сульфата магния.

Лечение

Важно! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При подозрении наличия этого недуга, производится незамедлительная госпитализация ребенка. Лечение проводится под пристальным наблюдением врача. Заболевание очень коварное, и в любой момент состояние больного может ухудшиться, вплоть по критического.

В этом случае проводятся экстренные реанимационные мероприятия, которые возможны только в клинических условиях. При лечение серозного менингита, прежде всего терапия направленна на снижение внутричерепного давления.

Пациенту назначают мочегонные препараты, противоаллергические, общеукрепляющие средства и витамины. А вот лечение гнойного менингита заключается исключительно на антибиотиках, которые назначаются по результатам лабораторных исследований. С помощью капельниц, внутривенно вводятся мочегонное, и средства против интоксикации.

Препараты

Симптоматическая терапия.

  • При выраженной головной боли применяют парацетамол перорально по 500 мг с большим количеством жидкости (максимальная разовая доза 1 г, максимальная суточная доза 4 г).
  • При судорогах назначают бензодиазепины: диазепам в/в 10 мг, разведённый в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, со скоростью не более 3 мл/мин (при большей скорости существует риск внезапной остановки дыхания). Допустимо ректальное введение раствора в дозе 0,2—0,5 мг/кг у взрослых и детей.
  • При молниеносном течении менингита целесообразно назначение антибиотиков, предпочтительнее цефалоспоринов IIIпоколения: цефтриаксон в/в 2 г (у детей младшего возраста 100 мг/кг/сут), разведённый в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Противопоказан при гиперчувствительности, в том числе к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

При инфекционно-токсическом шоке:

  • 400 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно (восполнение ОЦК);
  • преднизолон 60 мг в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в медленно за 15 мин довведения антибактериальных препаратов для снижения смертности, риска развития осложнений и предотвращения потери слуха;
  • цефтриаксон в/в 2 г в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

При признаках дислокационного синдрома:

  • Введение 15% р-ра маннитола по 0,5—1,5 г/кг в/в капельно;
  • немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Общие рекомендации

Для облегчения состояния больного ребенка нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В связи с повышение чувствительности к свету, которая появляется после снятия воспаления, больной ребенок должен находится в затемненном помещении.
  2. Обеспечить полный покой ребенку. Он не должен нервничать и плакать.
  3. Следует повышать иммунитет с помощью витаминных комплексов.
  4. Рекомендуется соблюдение щадящей диеты, исключить горячие блюда (даже супы должны быть теплыми), сладости, жирные продукты, маринады и соленья (они влияют возбуждающе/раздражающе на нервную систему).

Запомните:

  1. Ни в коем случае нельзя растирать либо выдавливать фурункулы или крупные прыщи в области шеи либо лица.
  2. При развитии первых симптомов синусита, отита либо любого другого заболевания немедленно получите консультацию специалиста относительно эффективного лечения одного из данных недугов.
  3. Узнайте у Вашего семейного врача о возможности проведения вакцинации в поликлинике.

Реабилитация

По выздоровлению необходима полная реабилитация организма. После тяжелых форм перенесенного заболевания требуется целый комплекс мер направленный на реабилитацию после менингита. Так как восстановление после болезни у детей, да и у взрослых проходит довольно сложно и требует постоянного контроля.

Примечание. После выздоровления ребенка обязательно ставят на диспансерный учет. В течении 2х лет, постоянно наблюдает невролог.

Врача нужно посещать в течении полугода каждые четыре неделе, затем раз в квартал. Восстановительный период длится очень долго. Ребенку стоит избегать прямых солнечных лучей и перегревания. В первые 6 месяцев не стоит летать на самолетах, резко менять климат.

Следует избегать сильных физических нагрузок после перенесенного менингита. К спорту можно приступать только через длительное время, это в районе 2х лет. После полной реабилитации и восстановления можно заниматься спортом.

Что касается мальчиков и молодых людей, удачно излечившихся от этого заболевания, отсрочки и освобождения от армии нет. Чтобы избежать повторного заражения, обязательно проводится иммунизация ребенка. Но и прививка не защитит ребенка полностью, так как существует много типов менингитов и менингоэнцефалитов.

Осложнения

Менингит может вызвать серьезные осложнения, такие как глухота, гидроцефалия, эпилепсия, умственную отсталость. Вероятность развития осложнений увеличивается при задержке с лечением.

Фото

Далее вы можете ознакомится с фото детей с заболеванием:

Профилактика

Заражения серозным менингитом можно избежать, соблюдая элементарные гигиенические правила: частое мытье рук, хорошо вымытые овощи и фрукты, качественное приготовление пищи. При первых тревожных симптомах – немедленное обращение к врачу.

  • Своевременная вакцинация детей против паротита, краснухи и кори. Эта прививка защитит детей от менингита, который возникает в результате этих болезней.
  • Вакцинация против ветряной оспы защитит от вирусного менингита.
  • Необходимо избегать мероприятий с большим скоплением людей в период сезонного повышения вирусных заболеваний.
  • В период эпидемии гриппа необходимо использовать фильтрующие одноразовые маски и бумажные носовые платки.

Но всегда остается опасность заражения, т.к. прививка защищает только от какого-то одного вида заболевания, а их большое множество. Да и действие прививки длится около 4 лет, а затем следует её повторить.

Обратите внимание! Лучшая защита – это закаливание организма, своевременное лечение вирусных заболеваний, личная гигиена. Быстрое обращение за медицинской помощью может спасти и здоровье, и жизнь человека. Всем, кто находился в контакте с больным, назначается химиопрофилактика.

Заболевание в детском саду

По статистике, вспышки менингита регистрируются 1 раз в 4 года, причиной эпидемии становится менингококк, относящийся к группе А. Подобная заболеваемость носит сезонный характер, пик которой приходится на зимне-весенний период. Даже если имеется только подозрение на менингит, в детском саду обязательно объявляется карантин. Срок действия карантина — 10 дней.

Как не заболеть, если заболевание выявлено в детском саду? На этот период родители могут отказаться от посещения детского сада их малышом. Также всем мамам и папам необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить профилактическое лечение, при котором ребенку выписываются антибиотики. Детям старше 2 лет делают профилактическую прививку. Через 3-4 года ее повторяют. Профилактика заболевания может заключаться и в закаливании малыша.

Полезное видео

Смотреть видео по теме:

Заключение

Заболевание менингитом напрямую зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем она крепче — тем меньше у него шансов заболеть менингитом. А это значит — что единственная разумная и эффективная профилактика менингита у детей, помимо вакцинации — постоянная забота о крепком детском иммунитете.


   

5 Комментария “Cat comm для категории 9

  1. Елена Ответить

    Апрель 3, 2018 at 3:54

    Это очень страшное заболевание. Если его вовремя не диагностировать, то большинство случаев заканчиваются летально. Диагностировать самостоятельно его довольно трудно, поэтому не стоит надеяться на свои силы, когда речь идет о здоровье ребенка. Там время идет на часы.

  2. Екатерина Ответить

    Сентябрь 27, 2018 at 12:53

    Много раз слышала информацию о том, что при подозрении на менингит нужно попросить ребёнка наклонить голову к груди. Если данное действие вызывает боль или приносит дискомфорт — это говорит о возможном инфицировании ребенка. Хотелось бы узнать, насколько данный метод правдив?

    • Зарина Д. Ответить

      Октябрь 3, 2018 at 1:45

      Характерным симптомом менингита является спазм затылочных мышц и светобоязнь, поэтому если ребенок с высокой температурой не может приблизить подбородок к груди и жалуется на яркий свет, то нужно немедленно вызывать «Скорую помощь». В таких случаях лучше перестраховаться.

  3. Гульвира Ответить

    Октябрь 4, 2018 at 1:36

    Да, это очень страшная болезнь. У нас в Казахстане с мая месяца началась эпидемия менингита. Люди боялись отправлять детей в школу, детские сады. Обходили стороной места скопления людей. По новостям слышала что заражены 32 человека. Из них 6 с летальным исходом.

  4. Ольга Ответить

    Октябрь 12, 2018 at 6:29

    Менингитом болеют в основном дети. Когда мне было лет 6-7 я тоже им заболела, родители очень сильно испугались. У меня была высокая температура и очень сильно болела голова. Эта болезнь передается воздушно-капельным путем, гематогенным (через кровь), контактно-бытовым. Инкубационный период менингита обычно 2-4 дня. У менингита есть осложнения: потеря слуха, гнойный артрит, эпилепсия. Если вовремя не обратиться за лечением, возможен летальный исход.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *