Первые признаки инсульта. Как по симптомам распознать ОНМК и оказать первую помощь?

Инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к поражению головного мозга.

Около четверти всех случаев данной патологии заканчиваются неврологическими нарушениями, которые обуславливают инвалидность.

В статье подробно рассмотрены первые признаки возможного инсульта, даны рекомендации по мерам предосторожности в подобных ситуациях.

     

Содержание:

Предвестники ОНМК

Рассмотрим, каким бывает инсульт головного мозга с точки зрения его происхождения, и что такое его предвестники или иначе — признаки начинающегося ОНМК. Инсульт принято подразделять в зависимости от происхождения на:

  1. ишемический (мигренозный и другие виды);
  2. геморрагический.
Признаки наступающего ишемического инсульта могут появиться за несколько суток до наступления «катастрофы».

Основной симптоматикой являются:

  • головокружение;
  • слабость, распространяющаяся на одну половину тела;
  • приступы головной боли;
  • нарушение зрительной функции;
  • нарушение речи;
  • приступы судорог;
  • онемение конечностей;
  • тошнота, рвота.

Геморрагический вариант инсульта развивается остро, поэтому предвестники являются одновременно и признаками начала приступа или уже первыми симптомами наступления нарушения кровообращения в головном мозге. Симптомы представлены:

  1. головной болью;
  2. тошнотой;
  3. рвотой;
  4. нарушением зрения (окружающие предметы видятся в красном цвете);
  5. нарушением ориентации в пространстве;
  6. нарушением речи;
  7. обильным слюноотделением;
  8. повышением температуры тела до индивидуально высоких цифр;
  9. потерей сознания;
  10. нарушением функции конечностей с одной стороны;
  11. отклонением глаз;
  12. усиленной пульсацией артерий на шее.
Если при своевременном обращении внимания на указанные симптомы при ишемическом остром нарушении кровоснабжения мозга последующих плачевных последствий можно избежать, то при геморрагическом варианте инсульта это невозможно.

Как начинается ОНМК?

Проявления инсульта у лиц различной возрастной категории и половой принадлежности имеют свои особенности.

Первые признаки у женщин

Как определить, был или нет инсульт у женщин? Чаще всего у женского пола отмечают следующие проявления:

  • сильные головные боли без видимых на то причин;
  • нарушение зрения, двоение в глазах;
  • приступы тошноты, рвоты, икания;
  • нарушение функции мимической мускулатуры;
  • нарушение жестикуляции, речи;
  • снижение чувствительности к температуре, боли;
  • кратковременная потеря сознания;
  • приступы сильного головокружения;
  • эмоциональная нестабильность.

Предвестники этого состояния у мужчин

Мужчинам стоит быть осторожными, если в результате прединсульта появляется следующая симптоматика:

  1. мышечная слабость («ватные» конечности);
  2. нарушение зрения в одном из глаз;
  3. одышка неясного происхождения;
  4. нарушение речи;
  5. локальная головная боль;
  6. нарушение координации движений;
  7. приступы тошноты, рвоты;
  8. приступы головокружения.

Ранние признаки у пожилых людей

Для первых признаков инсульта у лиц пожилого возраста характерно следующее прединсультное состояние организма:

  • кинжальные головные боли;
  • затуманенное сознание;
  • заторможенная реакция на внешние раздражители;
  • расширение одного из зрачков;
  • онемение мышц затылка;
  • провалы в памяти;
  • психические отклонения;
  • нарушение речи.

Начальные у детей и подростков

Для детского возраста характерны следующие проявления:

  1. нарушение аппетита;
  2. судороги;
  3. нарушение дыхания;
  4. нарушения памяти;
  5. невозможность концентрации;
  6. нечленораздельная речь;
  7. параличи, парезы.

Основные внешние проявления приближающегося приступа

Клиническая картина инсульта весьма разнообразна. Данной патологии присущи многие предпосылки и проявления:

  • Головная боль. Характерна для как для геморрагического, так и для ишемического инсульта. Причина болевого синдрома при геморрагическом варианте – кровоизлияние в ткань головного мозга и сдавление рядом расположенных структур. При ишемическом инсульте причиной боли служит избыточное количество кислых продуктов метаболизма, которые раздражают структуры, ответственные за боль.
  • Головокружения. Также характерны для обоих вариантов инсульта. Причиной возникновения этого признака предшествующего инсульта является нарушение кровоснабжения структур, ответственных за координацию движений – ствола мозга, мозжечка.
  • Рвота. Может выявляться при любом варианте инсульта, но чаще всего её наблюдают при геморрагической форме. Одна из зон, ответственных за рвоту, располагается на дне четвертого желудочка головного мозга. Данная зона сформирована различными рецепторами, которые улавливают изменение концентрации различных веществ в ликворе. При гибели нейронов происходит накопление токсичных веществ, что улавливается указанными зонами. В ответ на это изменение происходит рвота.
  • Нарушение дыхания. Центр дыхания располагается в стволе мозга, а именно – в продолговатом мозге. При кровоизлиянии или нарушении кровоснабжения происходит изменение его функционирования, результат – нарушение дыхания. Чаще всего отмечается при геморрагическом инсульте.
  • Пена, кровь изо рта. Возникает при геморрагическом инсульте. Данное проявление объясняется разрывом кровеносных сосудов при резком подъеме артериального давления.
  • Нарушение сознания, кома. Наблюдают при обоих вариантах рассматриваемой патологии. Данное проявление объясняется нарушением кровоснабжения головного мозга, недостаточным притоком кислорода.
  • Асимметрия лица. Возникает как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте. Объясняется повреждением ядер лицевого нерва. Асимметрия проявляется на противоположной стороне поражения.
  • Нарушение чувствительности. Отмечается при поражении нервов и нервных путей, которые иннервируют определенные зоны человеческого тела. В этих случаях у пациентов могут выявлять парестезии (например, ощущение ползания мурашек) или же полную утрату чувствительности. Характерно для каждого из вариантов инсульта.
  • Параличи. Данным термином именую полную утрату подвижности в конечности. Причиной может являться поражение проводящих путей, нервов, которые иннервируют определенные группы мышц. При одностороннем инсульте наблюдают выпадение подвижности на противоположной половине тела – гемиплегию – нет движений в ноге и руке. Выявляют при обоих вариантах инсульта.
  • Нарушение речи. Иначе именуют как афазия. Возникает при поражении зон головного мозга, которые или отвечают за формирование речи (невозможность формулировки фраз), или в ответе за иннервацию речевых групп мышц (например, паралич мышц языка), или в ответе за память (забывает слова).
  • Нарушение глотания. Иначе именуют как дисфагия. Развитие этого состояния наблюдается при кровоизлиянии или недостаточном кровоснабжении центра глотания, который располагается в продолговатом мозге.
  • Поражение глаз. Изменение функции зрительного анализатора может проявляться диплопией (двоением в глазах), нистагмом (ритмичное подёргивание зрачков), анизокорией (различной величиной зрачков), слепотой. Возникает при поражении ядер нервов, которые ответственны за иннервацию глазодвигательных мышц.
  • Судороги. Чаще всего отмечаются при геморрагическом инсульте. Объясняется кровоизлиянием в область мозговых оболочек, результат – сдавление и повреждение ткани головного мозга с формированием очага возбуждения с формированием импульсов к сокращению мышечной ткани.
  • Температура. Бывает ли высокая температура и почему она поднимается? Если у взрослого человека, молодого или старого, или у ребенка поднялась высокая температура (выше 38 град), то это может также быть симптомом приступа, и обычно этот признак проявляется при геморрагических инсультах. При кровоизлиянии в данную область возможно нарушение функции центра терморегуляции с подъемом температуры до высоких цифр.
  • Изменение пульса. Может выявляться как учащение, так и урежение пульса. Учащение пульса расценивают как реакцию организма на боль и стресс, урежение свидетельствует о массивном поражении головного мозга.

Как его распознать у другого человека?

Распознать инсульт у другого человека зачастую не составляет труда.

Тест на наличие в домашних условиях

Для того, чтобы выявить инсульт в домашних условиях и обнаружить его первые признаки необходимо человека попросить сделать эти три простые упражнения:

  1. Улыбнуться. Выявляют асимметрию лица – один глаз прикрыт, уголок рта на этой же стороне опущен. При высовывании языка отмечают его отклонение.
  2. Заговорить. Произношение слов затруднено, человек не может повторить простое предложение.
  3. Поднять руки. Отмечают невозможность поднятия одной из рук.

Как узнать, что был приступ во время сна?

Инсульт может возникнуть и во время сна. Чаще всего он проявляется как нарушением ночного сна, нарушением дыхания, беспокойством.

Как может проявляться у лежачего больного?

Может ли быть у лежачих пациентов при наступлении инсульта нарушение дыхания, глотания, речи, выпадение чувствительности, изменение температуры тела, рвота и другие 1-е признаки ОНМК? Да, у таких больных признаки инсульта аналогичны таковым у других пациентов.

Как проверить у себя – был или нет?

Определение инсульта у себя самого строится по тому же плану, что и у другого человека.

При инсульте также может выявляться общее недомогание, слабость, вялость, сонливость.

По какой симптоматике врачи могут определить поражение головного мозга?

Диагностирование указанного патологического процесса врачами строится на выявлении определенной симптоматики. Все симптомы можно разделить на:

  • очаговые;
  • общемозговые;
  • менингеальные.

Очаговая

Очаговые симптомы возникают при поражении какой-либо зоны головного мозга, которая ответственна за определенные функции организма. К таковым относят 5 следующих признаков:

  1. парезы, параличи;
  2. расстройства речи;
  3. нарушение чувствительности;
  4. нарушение слуха;
  5. психопатологические расстройства.

Общемозговая

Общемозговыми симптомами называют те симптомы, которые присущи многим неврологическим патологиям. К симптомах можно отнести:

  • нарушение сознания (кома, сопор);
  • головную боль;
  • головокружения;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • судороги.

Менингеальная

Менингеальные симптомы появляются при раздражении мозговых оболочек и формируют симптомокомплекс, именуемый менингеальным синдромом. К нему относят:

  1. ригидность затылочных мышц;
  2. повышенную чувствительность к внешним раздражителям (например, свет, звук);
  3. нарушение ритма сердца (тахи-, брадикардия);
  4. снижение сухожильных рефлексов;
  5. поза «легавой собаки» (запрокидывание головы, вытягивание туловища, втяжение живота, ноги притягиваются к животу, руки – к груди);
  6. нарушение сознания.
Также к менингеальным симптомам относят ряд именных симптомов, которые врачи проверяют при подозрении как на менингит, так и на инсульт.
     

Первая помощь в домашних условиях

Рассмотрим, что делать при первых признаках надвигающегося инсульта, можно ли избежать развитие приступа и как это сделать. Первая помощь при подозрении на приближение приступа до приезда бригады скорой помощи строится на следующих принципах:

  • приподнять голову пациента на 30 градусов;
  • перевернуть на правый бок;
  • ослабить стесняющую одежду;
  • измерить давление (при повышенном дать принять препараты, снижающие давление, при невозможности данного действия – опустить ноги в таз с горячей водой).

Инсульт — чрезвычайно опасная патология, которая требует своевременного диагностирования. При выявлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться за помощью в учреждения здравоохранения.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о признаках приближающегося инсульта:


   
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Scroll Up